22017年2月，一位在美国加州大学读大三的中国女留学生就因抑郁症在宿舍自杀，年仅20岁。直到她离去后，家人、好友依然感到难以置信：在他们的印象里，这是个成绩优异，爱好众多，社交广泛的女孩——在她Facebook的个人主页上，每一张照片中的她，都笑得十分灿烂。

　　人们在为一个个年轻生命的凋零而惋惜的同时，也很困惑：阳光开朗的人，为何也会得抑郁症呢?

　　网友XX在日记中写到：

　　微笑只是一种表情，不是一种心情。

　　你们看到的那个微笑的背后，是认为自己已经无药可救的绝望。

　　我经常在白天笑得像个疯子，晚上哭得像个孩子。

　　除了家人和蕞亲近的几个朋友，没人知道我有抑郁症。我并不害怕别人知道，但每一次说了都没人相信。

　　为什么呢?我从小就是开心果、逗比的角色，很多人对我的印象就是自来熟、特别开朗外向、话挺多，比较放得开、风趣幽默吧。

　　有的时候觉得我真的可以成为喜剧之王。偶尔真的很厌恶这样的自己，想着做一个寡言少语的人不好吗?自己痛苦难过还要逗别人开心。不是刻意去这样做，都是下意识这个样子，在别人面前基本上不会表现出不好的情绪。但笑得再开心也挡不住心底的孤独和悲伤。

　　每个夜晚都是很煎熬的，不是我去想什么，而是很自然地就发生了。就像你有时候打喷嚏、打哈欠，或者说是眨眼睛?

　　微笑抑郁症比一般的抑郁症还要痛苦，说再多别人也不能感同身受。我的朋友说：你开玩笑吧?你整天嘻嘻哈哈的，特别的幽默能逗人笑，怎么会得抑郁症?

　　我也不知道，微笑抑郁症好像没有特征，也就是说你根本就不可能看出来，这正是它的可怕之处。

　　通过心理咨询，蕞近一段时间我才停止了自杀的行为，念头当然还是会有，但是不会实施了。

　　广州心理咨询解读：

　　大部分人对抑郁症的表现都停留在蓬头垢面、脸色阴沉、郁郁寡欢上，似乎觉得那些富有幽默感、开朗的人不可能得抑郁症。

　　但事实上，无论是卓别林，还是憨豆先生的扮演者阿特金森，亦或者是金凯瑞，这些世界知名的喜剧大师，都深受抑郁症的困扰。甚至，金凯瑞曾坦言说，他的喜剧，来自于绝望。

　　抑郁症并没有一个明确的脸谱，有的人确实长期抑郁，但也有的前两天还在跟你欢乐的聚会，你却转头接到他的死讯。这不是危言耸听。

　　不知道微笑和嬉闹的背后，他的内心有没有在哭泣着说：让我死去。

　　这就是微笑抑郁症。

　　一、了解、理解“微笑抑郁”

　　“微笑抑郁”，并非一种精神疾病的诊断类别——它是一类抑郁症患者对自己病情的反应模式。有心理学家将其形容为“人前表现开心，内心却承受着抑郁”。虽然表面他们看起来阳光积极，但实际上每天都在低落情绪的漩涡中挣扎，在他们阳光开朗、积极乐观的表象下埋藏着一颗抑郁痛苦的内心。

　　“微笑”的背后，是下班回家后的冷漠，是独自一人的孤寂，是面对家人的暴躁，是圈禁自己的恐惧……

　　“微笑抑郁”确实有很多典型抑郁症的表现，如情绪低落、兴趣减退、无助无用感增强、自我评价低，甚至有自杀倾向。但和典型抑郁症不同的是，“微笑抑郁”的患者并不是每天愁容，丧失工作、学习与人际交往的能力，而是拥有比较好的社会功能，甚至比常人更加的积极。

　　有些人表面上看起来“拥有一切”，比如人际关系很好、有稳定婚姻、有健康孩子，在他人眼里是一个好人。但似乎所有一切都是为了别人而做，他们非常在意别人对自己的评价和看法，需要努力维系在他人眼里良好的自我形象。他们尽力为别人着想，极力地避免冲突，害怕因为自己的问题会给别人带来不好的感受和影响。

　　每一个微笑抑郁的人，或者说人前开心人后悲伤的人，他们都曾经尝试过想将内心的悲伤情绪和无力感表达出来，希望能够有人可以真正看见自己、了解自己，愿意聆听自己的心声，但很多时候找不到这样的人。

　　他们自己羞于出口，有病耻感，这是人性使然，迫于自己的尊严、家庭的责任和社会的各种规则等等，做了很多尝试，都不能够让他们打开心扉，于是乎他们就会反其道行之，就索性将自己隐藏起来，伪装得越来越深。

　　在抑郁症患者的内心深处，都是渴望能够找到一个可以懂他们，能够在他们的世界里陪伴着他们，给他们温暖，把他们拉回到现实世界的人。

　　二、如何对待微笑抑郁症者?

　　如果你发现身边的家人或者朋友可能处于微笑抑郁症中，首先不要轻易尝试劝解对方，千万不要说：“世界上还有很多比你不幸的人”这样的话，这只会增加他们的罪恶感和羞耻感。亲人朋友的关怀如果选择了恰当的方式，对患者是非常重要的精神支持。

　　恰当的方式是：当他们愿意把悲伤给你看的时候，不要评判也不躲闪，给他们关注、陪伴、尊重与接纳。鼓励他们去寻求专业的帮助，帮助他们找一些专业心理咨询师，陪他们一起去做咨询和治疗......

　　1.允许他们表露出痛苦、悲伤、愤怒等情绪;2.不把他们当成奇怪的人，而是把抑郁症当成感冒、发烧、阑尾炎这样正常的病。抑郁症被称作情绪的感冒，当然它的症状比感冒严重得多;3.请让他们感知到，生病不是他们的错，他们是无辜的，不管发生任何事，我们愿意陪他们一起去面对。

　　如果你发现自己也是“微笑抑郁”者的一员，希望你明白，你是可以悲伤的，悲伤的情绪不会自己消失，隐藏和逃避不会解决问题。

　　你可能觉得你现在的情况是生活的逼迫，即使表达出来也没有人能够真正理解，没有人能够给你提供实质性的帮助和解脱，但请不要灰心失望，善待自己，积极寻找专业的治疗和帮助，认真地给它一剂良方。

　　愿所有抑郁者都能被世界温柔以待。

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