如今，抑郁症已成为威胁人类健康和影响生活幸福度的严重疾病。抑郁症患者常情绪低落、意志减退、兴趣丧失、自罪感、注意困难、食欲丧失和有死亡或自杀观念，其他症状包括认知功能、语言、行为、睡眠等异常方面的表现。这些变化均导致患者人际关系、社会和职业功能的损害。

　　在心理咨询中心，每年有上百人因抑郁问题而寻求专业帮助，他们的程度有轻有重，年龄有老有少，或主动求助，或已经绝望到放弃。36岁的美琪便是其中一位严重的抑郁症患者。

　　长期抑郁，让她对一切感到绝望

　　36岁的美琪，结婚10年，是两个孩子的母亲，因长达8年的抑郁而被丈夫老赵(化名)送来接受心理咨询。

　　D一次心理咨询时，她非常悲伤、无力，苍白而拘束，她无法独立表述自己的情况，需要依赖丈夫从旁协助和指导，似乎她所有的能量都耗尽了，难以与外界进行正常的互动。

　　在咨询中，她慢慢打开自己，但依旧习惯采用一种自我保护的姿势，把抱枕抱于胸前，整个人缩成一团，似乎很冷的样子。她大部分时间在哭，断断续续地告诉心理咨询师她生活的一些事情。她重复地表达她对改善自己的状况不存希望，她不能信任任何人。她常常整夜整夜的失眠，为了能睡着，会吃一些安眠药物，但现在好像药越来越无效了。这加深了她的绝望感。

　　目前她还是在继续工作，丈夫和同事认为她很胜任这份工作。然而，她常低估了自己的工作能力，觉得自己力不从心，难以集中精力，容易犯一些低级错误，并经常想辞职。好在同事和丈夫经常劝她继续工作，她的工作才能持续。同时，因为难以保证把充沛的精力投入到家庭和工作，她常为此感到自卑自责和罪恶感。

　　她的自尊总是处于波动状态，偶尔会有适度的自我价值感，但较多的是常常感到自我厌恶和罪恶感，她甚至会用自残，比如打、揪和割，伤害自己。在她的自我厌恶背后，有着被遗弃感和焦虑。有时候想到死亡(自杀)，心灵才有了一丝平静和解脱感。

　　长期抑郁，多与早期依恋关系有关

　　长期的较严重的抑郁，大多是早年与父母的依恋关系有着创伤，比如母婴关系。婴儿在妈妈眼中看不到喜爱和亲密，母婴互动中极少有愉悦的感受，这是抑郁症形成的土壤之一。后天可能由于感情失利、工作受挫等诱因陷入抑郁，也可能没有外在原因，内在长期感受到痛苦的煎熬。而一个母婴关系较为健康愉悦的人，或许遭受同样的挫折，也会失落痛苦，但却不会持续的陷入抑郁。

　　美琪的情况就是这一个典型，美琪父母婚姻不和，年轻的时候经常吵架、闹离婚，妈妈有着抑郁的人格结构，并在孕期产生过不想要这个女儿(美琪)的想法。在美琪的成长过程中，妈妈难以传递给女儿温暖的爱和积极的感受，及正面对待自己和世界的态度和价值观。相反，女儿一直体验到的是女性的无价值感，被冷漠对待，被抛弃感和存在的焦虑。

　　对待抑郁患者，更需要耐心与爱心

　　正如大多数抑郁症来访者一样，在讨论咨询计划时，美琪未表达她对咨询抱有怎样的期待，她甚至不相信她能够得到改善，也就是说，她对生活失去了信心。第二次咨询她如约而至，并坚持做了半年的咨询，直到她早年的伤口得到疗愈，自我得到重建，能够更好的面对自己和外界环境。

　　在咨询的前期，美琪的丈夫很难理解妻子的抑郁状态，觉得妻子的抑郁是意志薄弱和无能的表现。丈夫的态度和指责让美琪的自卑感和罪恶感加重，她觉得自己太脆弱，拖累了家人，给别人带来麻烦，陷入更深的抑郁中。因此，咨询师也给其家人进行相关指导，采用更有效的方式协助美琪的康复。